Document Type : Original Article

Authors

Clinical Research Development Center, Imam Reza Hospital, Kermanshah University of Medical Sciences, Kermanshah, Iran

Abstract

The severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS CoV2), also known as coronavirus disease 2019 (COVID-19), originated in Wuhan, China, and has since become an ongoing pandemic. COVID-19 vaccination has been underway since December 2020. The most common vaccination side effects are pain at the injection site, fever, myalgia, and malaise. The study aimed to investigate any potential complications of COVID-19 vaccination in rheumatic patients. This cross-sectional study was conducted in KUMSassociated rheumatology clinics to identify patients with rheumatic diseases who have received COVID-19 vaccines. The following data were obtained from participants: age, sex, type of vaccine, type of rheumatic disease, medications, side effects, and complications after vaccine injection. Participants were divided into two groups: patients who developed complications and those who did not after vaccine injection. The variables mentioned above were compared between our groups. We identified 297 patients with rheumatic diseases (mean age = 49.17 ± 13.79, 81.5% female) who received at least one dose of the COVID-19 vaccine. Among these, 131 (44.66%) reported at least one type of complication following a vaccine injection. The most common side effects were myalgia, fever and chills, headache, injection site pain, and malaise, which were self-limited. Younger patients developed more complications. In contrast, patients taking more than 5mg of prednisolone on a daily basis had fewer complications. Most vaccine complications in rheumatic patients are self-limiting and similar to healthy individuals. More complications are associated with being younger. Using more than 5mg of prednisolone daily could be a preventive measure.

Keywords

Main Subjects

  1. Mehta B، Pedro S، Ozen G، Kalil A، Wolfe F، Mikuls T، Michaud K. خطر عفونت جدی در آرتریت روماتوئید در مقایسه با بیماری‌های روماتیسمی غیرالتهابی و اسکلتی عضلانی: یک مطالعه کوهورت ملی ایالات متحده. RMD Open 2019; 5 (1): e000935. doi: 10.1136/rmdopen-2019-000935.
  2. جونگ جی، سو CH. عفونت در لوپوس اریتماتوز سیستمیک، شباهت ها، و روماتولوژی / لیگ اروپا علیه روماتیسم ابتکار مشترک. آرتریت روم 2010; v62 (9): 2569-81. doi: 10.1002/art.27584 .
  3. Aletaha D، Neogi T، Silman AJ، Funovits J، Felson DT، Bingham CO، 3rd . و همکاران معیارهای طبقه بندی آرتریت روماتوئید 2010: یک ابتکار مشترک کالج روماتولوژی آمریکا/ لیگ اروپایی علیه روماتیسم. Ann Rheum Dis 2010; 69 (9): 1580-8. doi: 10.1136/ard.2010.138461.
  4. Aringer M، Costenbader K، Daikh D، Brinks R، Mosca M، Ramsey-Goldman R، و همکاران. 2019 لیگ اروپا علیه روماتیسم / معیارهای طبقه بندی کالج روماتولوژی آمریکا برای لوپوس اریتماتوز سیستمیک. آرتریت و روماتولوژی 2019؛ 71 (9): 1400-12. https://doi.org/10.1002/art.40930
  1. Shiboski CH, Shiboski SC, Seror R, Criswell LA, Labetoulle M, Lietman TM. et al. 2016 American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism classification criteria for primary Sjögren's syndrome: A consensus and data-driven methodology involving three international patient cohorts. Ann Rheum Dis 2017; 76(1):9-16. doi: 10.1136/annrheumdis-2016-210571.
  2. Rudwaleit M, Van Der Heijde D, Landewé R, Listing J, Akkoc N, Brandt J. et al. The development of Assessment of Spondylo Arthritis international Society classification criteria for axial spondylarthritis (part II): validation and final selection. Ann Rheum Dis 2009; 68(6):777-83. doi: 10.1136/ard.2009.108233
  3. Pimentel-Quiroz VR, Sánchez-Torres A, Reátegui-Sokolova C, Gamboa-Cárdenas RV, Sánchez-Schwartz C, Medina-Chinchón M, et al. Performance of the 2017 American College of Rheumatology/European League against rheumatism provisional classification criteria for antineutrophil cytoplasmic Antibody–Associated vasculitis in a Peruvian tertiary care center. JCR: Journal of Clinical Rheumatology 2022; 28(2):e397-e400. doi: 10.1097/RHU.0000000000001741
  4. Khanna D, Christopher P, Maureen D, Fransen J.  Classification criteria for systemic sclerosis: an American college of rheumatology/European league against rheumatism collaborative initiative. Ann Rheum Dis 2013; 72(11): 1747–55. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-204424.
  5. Bohan A, Peter JB. Polymyositis and Dermatomyositis: (First of Two Parts). N Engl J Med 1975; 292(7):344-47. doi: 10. 1056/NEJM197502132920706
  6. Agmon-Levin N, Paz Z, Israeli E, Shoenfeld Y. Vaccines and autoimmunity. Nature Reviews Rheumatology 2009; 5(11):648-52. doi.org/ 10.1038 /nrrheum. 2009.196
  7. Guimarães LE, Baker B, Perricone C, Shoenfeld Y. Vaccines, adjuvants and autoimmunity. Pharmacol Res 2015; 100:190-209. doi: 10.1016/j.phrs. 2015. 08. 003.
  8. Li X, Tong X, Yeung WWY, Kuan P, Yum SHH, Chui CSL. et al. Two-dose COVID-19 vaccination and possible arthritis flare among patients with rheumatoid arthritis in Hong Kong. Ann Rheum Dis 2022; 81(4):564-68. doi: 10.1136/annrheumdis-2021-221571.
  9. Furer V, Eviatar T, Zisman D, Peleg H, Paran D, Levartovsky D. et al. Immunogenicity and safety of the BNT162b2 mRNA COVID-19 vaccine in adult patients with autoimmune inflammatory rheumatic diseases and in the general population: a multicentre study. Ann Rheum Dis 2021; 80(10):1330-38. doi: 10.1136/annrheumdis-2021-220647.
  10. Medeiros-Ribeiro AC، Aikawa NE، Saad CGS، Yuki EFN، Pedrosa T، Fusco SRG. و همکاران ایمنی زایی و ایمنی واکسن غیر فعال CoronaVac در بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی خودایمنی: یک کارآزمایی فاز 4. Nat Med 2021; 27 (10): 1744-51. doi: 10.1038/s41591-021-01469-5.
  11. Cherian S، Paul A، Ahmed S، Alias ​​B، Manoj M، Santhosh AK. و همکاران ایمنی واکسن‌های ChAdOx1 nCoV-19 و BBV152 در 724 بیمار مبتلا به بیماری‌های روماتیسمی: یک بررسی مقطعی پس از واکسیناسیون. Rheumatol Int 2021; 41 (8): 1441-45. doi: 10.1007/s00296-021-04917-0.
  12. Esquivel-Valerio JA، Skinner-Taylor CM، Moreno-Arquieta IA، Cardenas-de la Garza JA، Garcia-Arellano G، Gonzalez-Garcia PL. و همکاران عوارض جانبی شش واکسن کووید-19 در بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی خود ایمنی: یک مطالعه مقطعی. Rheumatol Int 2021; 41 (12): 2105-08. doi: 10.1007/s00296-021-05017-9.
  13. Gaur P، Agrawat H، Shukla A. تردید واکسن COVID-19 در بیماران مبتلا به بیماری روماتیسمی خودایمنی سیستمیک: یک نظرسنجی مبتنی بر مصاحبه. Rheumatol Int 2021; 41 (9): 1601-05. doi: 10.1007/s00296-021-04938-9.
  14. الخامس آقا QA، Alkhaffaf WH، حاتم TH، Nassir KF، Batineh Y، Dhaham AT. و همکاران ایمنی واکسن های COVID-19. J Med Virol 2021; 93 (12): 6588-94. doi: 10. 1002/jmv.27214.
  15. کرتیس جی آر، جانسون اس آر، آنتونی دی دی، آراساراتنام آر جی، بادن ال آر، باس AR. و همکاران راهنمای کالج روماتولوژی آمریکا برای واکسیناسیون کووید-19 در بیماران مبتلا به بیماری‌های روماتیسمی و اسکلتی عضلانی: نسخه 3. آرتریت روماتول 2021؛ 73 (10): e60-e75. doi: 10.1002/ هنر. 41928.
  16. بیجلسما جی دبلیو. دیدگاه های EULAR دسامبر 2020 در مورد واکسیناسیون SARS-CoV-2 در بیماران مبتلا به RMD. Ann Rheum Dis 2021; 80 (4): 411-12. doi: 10.1136/annrheumdis-2020-219773.